{"id":3369,"date":"2015-08-01T10:38:41","date_gmt":"2015-08-01T10:38:41","guid":{"rendered":"http:\/\/kpv.rs\/?p=3369"},"modified":"2015-08-01T10:38:41","modified_gmt":"2015-08-01T10:38:41","slug":"uloga-izabranog-doktora-u-lecenju-bolesti-zavisnosti","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/kpv.rs\/?p=3369","title":{"rendered":"ULOGA IZABRANOG DOKTORA U LE\u010cENJU BOLESTI ZAVISNOSTI"},"content":{"rendered":"

\"Lekar\"<\/a>Ljiljana De\u0161evi\u0107, psiholog<\/strong><\/p>\n

Primarijus Dr. Milenka Vrane\u0161-Gruji\u010di\u0107, spec. medicine rada<\/strong><\/p>\n

\u00a0Posve\u0107eno na\u0161em mentoru, primarijusu doktoru Miladinu \u0106osovi\u0107u, specijalisti medicine rada<\/strong><\/p>\n

Rad je prezentovan na II kongresu doktora op\u0161te i porodi\u010dne medicine Crne Gore, odr\u017eanom maja 2015, na kome je jedna od tema bila: \u201eBolesti zavisnosti, primarno-zdravstveni pristup\u201d.<\/p>\n

Ova tema odabrana je, kako su to istakli uvodni\u010dari, zbog nepostojanja standardizovane metode rada izabranog doktora u le\u010denju zavisnosti<\/p>\n

Ovaj rad je prilog za standardizaciju le\u010denja bolesti zavisnosti na primarno-zdravenom nivou. Rad povezuje klasi\u010dan pristup le\u010denju bolesti zavisnosti sa modernim metodama rada sa pacijentima.<\/p>\n

Klasi\u010dan pristup le\u010denju bolesti zavisnosti mogao bi da se svede na dva slogana kojima se psihijatrija na na\u0161im prostorima decenijama rukovodi, a to su:<\/p>\n

\u201ePsihijatrija se radi timski\u201c<\/p>\n

\u201eNe postoji lako re\u0161enje za te\u017eak problem\u201c<\/p>\n

Predla\u017eemo da ovi slogani budu putokaz koji treba da slede oni koji na primarno-zdravstvenom nivou rade sa zavisnicima.<\/p>\n

 <\/p>\n

UVOD <\/strong><\/p>\n

Svaki dom zdravlja u Crnoj Gori ima timove izabranih (porodi\u010dnih) doktora, koji zavisnike na le\u010denje upu\u0107uju u centar za mentalno zdravlje. Centar za mentalno zdravlje zavisnike sa te\u017eim oboljenjem upu\u0107uje na hospitalno le\u010denje.<\/p>\n

 <\/p>\n

U centru za mentalno zdravlje sa zavisnikom i \u010dlanovima njegove porodice rade psihijatar, psiholog i socijalni radnik.<\/p>\n

 <\/p>\n

Psiholog se bavi psihodijagnostikom i psiholo\u0161kim osna\u017eivanjem, a socijalni radnik socijalnom dijagnostikom i socijalnom podr\u0161kom zavisnika. I pored toga le\u010denje ove kategorije pacijenata je u najve\u0107oj meri farmakoterapijsko.<\/p>\n

 <\/p>\n

Zna\u010di, u domu zdravlja zavisnik i \u010dlanovi njihove porodice ne prolaze kroz koordiniran, sveobuhvatan i dugoro\u010dni psihosocijalni tretman. Posledica svega ovoga su \u010desti recidivi.<\/p>\n

 <\/p>\n

POLAZNA PREMISA <\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n

Polazna premisa rada je da je zavisnost bolest koja se ispoljava na somatskom, psiholo\u0161kom i socijalnom nivou, i da pravog le\u010denja zavisnosti nema bez re\u0161avanja sve tri ove grupe problema.<\/p>\n

 <\/p>\n

O\u010cEKIVANJA OD IZABRANOG DOKTORA <\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n

U le\u010denju bolesti zavisnosti izabrani doktor mo\u017ee puno u\u010diniti.<\/p>\n

Preduslov za to je da on:<\/p>\n

Prepozna zavisinost u bolesti sa kojom se susre\u0107e<\/p>\n

Da je motivisan da se bavi re\u0161avenjem tog problema<\/p>\n

Da je u stanju da ostvari kontakt i odr\u017ei odnos sa zavisnikom i njegovom porodicom<\/p>\n

 <\/p>\n

U tom cilju izabrani doktor bi trebalo da ima:<\/p>\n

Relevantna znanja i informacije<\/p>\n

Profesionalno pona\u0161anje<\/p>\n

Eti\u010dko pona\u0161anje<\/p>\n

 <\/p>\n

DELOVANJE IZABRANOG DOKTORA <\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n

Da bi izabrani doktor zavisnika le\u010dio na sveobuhvatan, koordiniran i organizovan na\u010din, smatramo da on treba da na pogodan na\u010din kreira svoj metodolo\u0161ki postupak le\u010denja zavisnosti.<\/p>\n

 <\/p>\n

U tom cilju predla\u017eemo da on:<\/p>\n

Formira svoj li\u010dni terapijski tim za le\u010denje zavisnika<\/p>\n

Koordini\u0161e radom tog tima<\/p>\n

 <\/p>\n

Terapijski tim izabranog doktora za le\u010denje zavisnika bi trebalo da \u010dine:<\/p>\n

Centari za podr\u0161ku unutar domova zdravlja<\/p>\n

Druge institucije (centar za socijalni rad, obrazovne institucije, policija i sl.)<\/p>\n

Vaninstitucionalne (nevladine) organizacije koje se bave zavisnicima<\/p>\n

Volonteri<\/p>\n

 <\/p>\n

Na nivou doma zdravlja u terapijski tim bi trebalo da u\u0111u:<\/p>\n

Izabrani doktor<\/p>\n

Tehi\u010dar izabranog doktora<\/p>\n

Psihijatar, psiholog, socijalni radnik i tehn\u010dari centra za mentalno zdravlje<\/p>\n

Lekari i tehni\u010dari drugih centara za podr\u0161ku, kao i jedinica za podr\u0161ku doma zdravlja<\/p>\n

Izabrani doktori \u010dlanova porodice zavisnika<\/p>\n

 <\/p>\n

Na\u0161 predlog je, zna\u010di, da izabrani doktor djeluje, s jedne strane, na novou zavisnika i njegove porodice, a s druge strane na nivou terapijskog tima.<\/p>\n

 <\/p>\n

RAD IZABRANOG DOKTORA SA ZAVISNIKOM I NJEGOVOM PORODICOM<\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n

Jedna od najva\u017enijih aktivnost izabranog doktora u radu sa zavisno\u0161\u0107u je rad na motivaciji zavisnika i \u010dlanova njegove porodice za:<\/p>\n

Ulazak u proces lije\u010denja<\/p>\n

Istrajavanje u lije\u010denju<\/p>\n

Istrajavanje u apstinenciji<\/p>\n

 <\/p>\n

TERAPIJSKE METODE RADA SA ZAVISNIKOM I NJEGOVOM PORODICOM<\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n

Terapijske metode u radu sa zavisnikom i njegovom porodicom, za koje izabrani doktor mo\u017ee da se opredjeli, mogu da budu slede\u0107e:<\/p>\n

Medikamentozna terapija<\/p>\n

Individualna psiho-socijalna terapija (koja stavlja fokus na psiholo\u0161ke i socijalne potrebe i probleme zavisnika i \u010dlanova njegove porodice)<\/p>\n

Grupna psiho-socijalna terapija (koja razvija toleranciju, empatiju, poverenje, odgovornost, brigu za druge i sl.)<\/p>\n

 <\/p>\n

Izabrani doktor i \u010dlanovi njegovog terapijskog tima bi trebali da podsti\u010du zavisnika da se uklju\u010di u rad postoje\u0107ih neformalnih terapiskih grupa samopomo\u0107i.<\/p>\n

 <\/p>\n

RAD IZABRANOG DOKTORA SA TERAPIJSKIM TIMOM<\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n

Na nivou rada sa terapijskim timom predla\u017eemo da izabrani doktor sprovodi slede\u0107e aktivnosti:<\/p>\n

 <\/p>\n

Da za \u010dlanove terapijskog tima organizuje redovne konzilijarne sastanke na kojima bi se:<\/p>\n

Podnosili izve\u0161taji o radu<\/p>\n

Donosile odluke o daljem delovanju<\/p>\n

Da za \u010dlanove terapijskog tima organizuje treninge (edukativna predavanja i radonice)<\/p>\n

 <\/p>\n

Da osmisli i \u0161tampa svoj li\u010dni promotivni materijal (liflete i priru\u010dnike) koji bi sadr\u017eavali:<\/p>\n

Fotografije, biografije i reference izabranog doktora i \u010dlanova terapijskog tima<\/p>\n

Primere dobre prakse<\/p>\n

Prakti\u010dne preporuke za zavisnika i njegovu porodicu<\/p>\n

 <\/p>\n

Da inicira i podr\u017ei formiranje grupe sampomo\u0107i za \u201esvoje\u201c zavisnike i \u010dlanove njihovih porodica<\/p>\n

 <\/p>\n

Da kroz medisjko predstavljanje svojih ideja i rada animira \u0161iru zajednicu za probleme zavisnosti<\/p>\n

 <\/p>\n

Da podsti\u010de volonterizam u okviru zdravstvenog sistema<\/p>\n

 <\/p>\n

Da podr\u017eava kampanje vezane za re\u0161avanje problema bolesti zavisnosti<\/p>\n

 <\/p>\n

TRENINZI STRU\u010cNOG TIMA<\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n

Od stru\u010dnjaka profesionalaca u zdravstvu se uvijek, a posebno u radu sa zavisnikom, o\u010dekuje prirodan, iskren, dosledan, strpljiv pristup, li\u010dna motivacija i volja za taj i takav rad.<\/p>\n

 <\/p>\n

Zdravstveni radnici bi u radu sa zavisnikom trebalo da imaju relevantna znanja i informacije, uzorno profesionalno i eti\u010dko pona\u0161anje.<\/p>\n

 <\/p>\n

Na metodolo\u0161kom nivou va\u017eno je da svi \u010dlanovi terapijskog tima krozedukacije i treninge ovladaju ve\u0161tinom aktivnog slu\u0161anja pacijenata u smislu:<\/p>\n

Da stavove pacijenata ne komentari\u0161u, ne kritikuju, ne vrednuju<\/p>\n

Da tokom razgovora ne iznose svoja li\u010dna mi\u0161ljenja i procene<\/p>\n

Da podsti\u010du pacijente da izra\u017eavaju svoja osje\u0107anja<\/p>\n

 <\/p>\n\n

\nPodelite \u010dlanak: \n
\n\n\"Podelite\n<\/a>\n\n\"Podelite\n<\/a>\n\n\"Podelite\n<\/a>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Ljiljana De\u0161evi\u0107, psiholog Primarijus Dr. Milenka Vrane\u0161-Gruji\u010di\u0107, spec. medicine rada \u00a0Posve\u0107eno na\u0161em mentoru, primarijusu doktoru Miladinu \u0106osovi\u0107u, specijalisti medicine rada Rad je prezentovan na II kongresu doktora op\u0161te i porodi\u010dne medicine Crne Gore, odr\u017eanom maja 2015, na kome je jedna od tema bila: \u201eBolesti zavisnosti, primarno-zdravstveni pristup\u201d. Ova tema odabrana je, kako su to istakli […]<\/p>\n","protected":false},"author":53,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":true,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[18],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/kpv.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3369"}],"collection":[{"href":"http:\/\/kpv.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/kpv.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/kpv.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/53"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/kpv.rs\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=3369"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/kpv.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3369\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3371,"href":"http:\/\/kpv.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3369\/revisions\/3371"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/kpv.rs\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=3369"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/kpv.rs\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=3369"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/kpv.rs\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=3369"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}